又一省把中药配方颗粒纳入医保。三甲医院要猛开！

 

　　日前，云南省政府办公厅发布《关于推进中药饮片产业发展的若干意见》，力度震撼，下血本，发展中药饮片和配方颗粒。重点表现以下几个方面。

 

 

　　▍中药饮片、配方颗粒纳入国家和省级医保

 

　　首先，积极支持国家药典及云南省级标准收载的中药饮片、中药配方颗粒纳入国家和省级医保药品目录。

 

　　将符合规定的中医药服务项目纳入医保支付范围，对于统筹基金不予支持的品种可用医保个人账户支付。

 

　　▍云南大小医院，要猛开中药饮片

 

　　同时，提高中药饮片在医疗机构中的使用比例。

 

　　中医医院门诊中药处方（含饮片、中成药、院内制剂）占门诊处方总数比例不低于60%，中药饮片处方占药品处方总数比例不低于30%；中西医结合医院门诊、中药处方占门诊处方总数比例不低于40%，中药饮片处方占药品处方总数比例不低于20%。

 

　　综合类医院门诊，中药饮片处方占中医门诊处方总数比例不低于40%。这其中肯定包含云南的诸多三甲医院。

 

　　▍试点企业进云南，最高给4000万

 

　　只要在云南行政区域内，成功申报配方颗粒生产许可的企业，对其完成备案的生产工艺及标准给予一次性补助。

 

　　具体标准为：300—399个给予1200万元，400—499个给予1700万元，500个以上给予2200万元。

 

　　中药配方颗粒试点企业生产项目落地，按照其生产设备投资的100%（或固定资产投资的20%）进行一次性奖补，单个企业最高奖补不超过4000万元。

 

　　新建中药饮片企业生产项目落地，按照其生产设备投资的60%（或固定资产投资的10%）进行一次性奖补，单个企业最高奖补不超过500万元。

 

　　▍市场潜力，超过200亿

 

　　一直以来，中药配方颗粒 “受宠”的最大原因，就是中药饮片不取消加成，不占药占比、有些省份不集中招标的政策。在当今中成药、化学药感受医保控费高压之际，中药饮片（配方颗粒）似乎一直处于大风圈外。

 

　　作为中药饮片范畴的中药配方颗粒，不但可全部享受传统中药饮片的政策优势，而且其市场定位，是对传统中药饮片的替代。

 

　　据行业资深人士统计，如果只是局部替代中药饮片，配方颗粒的市场潜力超过200亿元。

 

　　▍超级医保局要来，配方颗粒药企，该担心了

 

　　但是，一枝独秀狂飙急进的中药配方颗粒，在一些省份已经引起了反思，如黑龙江和福建，医保基金不再支付。像云南的这种鼓励政策，会不会给医保资金带来压力，值得担心。

 

　　另外，对于中药配方颗粒的实际疗效，学术上一直存在争议，甚至业内一直有种观点，认为配方颗粒、以及破壁饮片，已经不属于传统饮片范畴了，不应该享受中药饮片的政策。

 

　　争议一直都在，但对市场影响不大。其实配方颗粒的企业，最应该担心的是即将横空出世的“超级医保局”，假如这类产品对医保资金造成了缺口，一手抓着钱袋子，一手主导医疗服务和药品采购，还对医保类医疗服务拥有监管权力的医保局，相信不会坐视不管。