受到多项鼓励降价和整合的政策影响，医药板块的估值已跌至三年低位。鉴于2019年的政策不确定性增加，我们强烈建议投资者以自下而上的角度选股，并专注于政策风险较低、盈利可见度高的股份。我们的首选是上海医药[2607.HK；买入]；中国中药[570.HK；买入]和国药控股[1099.HK；买入]。

由于政策风险，2018年下半年起医疗板块出现调整。医药板块在2017年势头强劲，2018年上半年获得明显重新估值。到6月，板块开始调整。除了人民币贬值等宏观因素外，导致板块遭下调估值的因素包括：1)联合带量采购(GPO)加速向全国扩展和覆盖更多药物，以及平均售价降幅远大于预期；2)企业控制医保成本导致药品终端增长受压；以及3)制药公司销售费用急涨。

医疗改革风暴将于2019年继续。展望2019年，我们预计医疗改革将继续深化，主要包括审视上游药物和审批改革、仿制药一致性评价、GPO、等级诊断和治疗，以及医保支付改革。通过这些改革，当局的主要目标是：1)尽快在市场推出临床上不可或缺的药物，为病人带来好处；2)鼓励国内厂商研发创新药物；3)要求合并仿制药和削减平均售价(例如GPO)、提高仿制药质量(例如仿制药一致性评价)； 4)将药品价格降低至更可负担的水平(例如招标降价)；5)优化医保的保障范围及其支付结构，减轻国家医保报销基金的负担；6)充分利用有限的医疗资源(例如等级诊断和治疗)。

盈利可见度是关键；2019年买入经销商和中国中药。政府进行医改的决心，将继续在2019年带来政策不确定性。虽然整体市场短期内仍将波动，但我们仍较看好政策风险较低(即盈利可见度较高)和估值吸引的股票。由于GPO令平均售价压力较大，2019年药品制造商将面临艰难的一年。另一方面，浓缩中药配方颗粒产品(CCMG)将继续稳健增长，因为国家高度支持传统中药(TCM)，加上CCMG仍正主导市场。2019年应是经销商继续复苏的一年，因为两票制的短期负面影响(对分销商业务的内部销售)逐渐消退。我们预计下游医院继续表现不佳，因为仍然处于过渡期，期间它们的其他利润(更高的医疗服务费、政府补贴)和运营成本下降等因素，但仍不足以弥补药品零加成的影响。