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全自动尿生化分析仪

2017/12/14 8:38:59 来源:千虹医药网


近年来美国,欧洲,日本,澳大利亚及中国的北京,上海及香港相继进行了大规模的流行病学调查,均提示成人慢性肾脏病的患病率约高达10%,而患者的知晓率仅为9%左右。而我国现有医疗水平尚有限,导致我国慢性肾病得防治工作形式面临严峻挑战。

ACR是指尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。ACR=MA/CRE

ACR的临床意义:最早期的肾损伤标志物之一。尿微量白蛋白是早期肾病最早的临床表现,但其水平受尿量影响极大。尿肌酐量与尿量有极好的相关性,测定尿中的肌酐可以对尿液排泄的波动进行校正,用尿肌酐做校正可消除尿量对尿蛋白排泌量的影响,因为,ACR更能准确的反应肾功能的状态。

方法

需要检测项目

正常值

早期肾病

进展期肾病

24小时尿蛋白定量

24小时尿量尿白蛋白浓度

30mg/24h

30-300mg/24h

300mg/24h

时段尿蛋白定量

特定时段尿量尿白蛋白浓度

20μg/min

20-200μg/min

300μg/min

随机尿白蛋白定量(俗称尿微)

俗称尿白蛋白浓度

20mg/L

20-200mg/L

200mg/L

 ACR

随机尿白蛋白浓度与尿肌酐浓度比值

2.5mg/mmol或<30mg/g

2.5-25mg/mmol30-300mg/g

25mg/mmol或>300mg/g

注:ACR欧洲单位(mg/mmol)和美国(mg/g)的临界值及参考范围来自不同循证医学证据,相互间并非由转换因子(肌酐1mmol=0.11312g)直接换算而来。



 

因此,利用ACR检测可以避免因为排尿量差异对结果的影响,测定随机尿更准确;方便收集24小时尿;利用即时检测技术可以仅需一滴尿、10分钟时间就可以快速报告检测结果,减少等待报告的时间,方便快速诊断。


尿碘检测

碘是人体的必需微量元素之一,它是维持人体甲状腺正常功能的必需品,与人类的健康息息相关。尿碘即尿液中的碘元素,正常人体内含有15-20毫克碘,大部分存在于甲状腺内,人体摄入的碘80%-90%由肾脏排出,少部分是由粪便排出。尿碘是一种反映人体碘营养水平的重要指标。

尿碘检测显示碘摄入不足时,可导致碘缺乏病。碘缺乏病是碘摄入不足所导致机体以智力发展障碍为主危害的一系列障碍,主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病,亚临床克汀病,智力障碍、生殖功能障碍。成人可导致甲状腺肿大、甲状腺功能减退、智能和体能低下、生殖功能障碍等症状;儿童和青春期可导致影响骨骼、肌肉、神经和生殖系统的生长发育;孕妇可导致影响胎儿的脑发育,严重者还会引起流产、胎儿畸形和死亡。

当尿碘检测显示碘摄入过量时,也有很大的危害。像甲状腺肿、高碘致甲状腺机能亢进(简称碘性甲亢)、自身免疫性甲状腺炎及甲状腺肿瘤。

随着尿碘检测区域性范围的不断扩大以及影响力的增强,合理应用尿碘检测将为患者提供更加全面系统的健康检测信息,为临床碘相关疾病的诊断、治疗等提供必要的参考指标。


成人/儿童:                      孕、产、哺乳妇女:

0x100µg/L    为缺碘较重         x300µg/L         为碘过量

0x50µg/L     为缺碘较重       100x150µg/L    为轻度缺碘

150x500µg/L   为正常             50x100µg/L     为轻度缺碘

x500µg/L      为碘过量           100x300µg/L      为正常                                       


建议各实验室验证这一参考范围或根据年龄、性别、饮食、地域的不同建立自己的参考值范围。

碘是人体的必需微量元素之一,它是维持人体甲状腺正常功能的必需品,与人类的健康息息相关。尿碘即尿液中的碘元素,正常人体内含有15-20毫克碘,大部分存在于甲状腺内,人体摄入的碘80%-90%由肾脏排出,少部分是由粪便排出。尿碘是一种反映人体碘营养水平的重要指标。

尿碘检测显示碘摄入不足时,可导致碘缺乏病。碘缺乏病是碘摄入不足所导致机体以智力发展障碍为主危害的一系列障碍,主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病,亚临床克汀病,智力障碍、生殖功能障碍。成人可导致甲状腺肿大、甲状腺功能减退、智能和体能低下、生殖功能障碍等症状;儿童和青春期可导致影响骨骼、肌肉、神经和生殖系统的生长发育;孕妇可导致影响胎儿的脑发育,严重者还会引起流产、胎儿畸形和死亡。

当尿碘检测显示碘摄入过量时,也有很大的危害。像甲状腺肿、高碘致甲状腺机能亢进(简称碘性甲亢)、自身免疫性甲状腺炎及甲状腺肿瘤。

随着尿碘检测区域性范围的不断扩大以及影响力的增强,合理应用尿碘检测将为患者提供更加全面系统的健康检测信息,为临床碘相关疾病的诊断、治疗等提供必要的参考指标。

TCR(尿总蛋白/尿肌酐)检测

蛋白尿是引起非糖尿病慢性肾炎患者,肾小球滤过率下降的相关因素,蛋白尿基线水平可独立判断I型糖尿病患者和非糖尿病患者预后。近年来对尿蛋白的研究也不断深入,各种尿蛋白检测也相继出现,为尿蛋白检测的应用提供了丰富的理论基础。24H尿中蛋白定量一直是诊断病理性蛋白尿的“金标准”。但方法繁琐费时,尿量误差大,特别是对于依从性差的儿童、某些留尿困难、病情危重的患者,误差明显增大。因此,有相关研究提出用尿总蛋白尿肌酐比值来代替24H尿总蛋白定量分析,且尿总蛋白尿肌酐比值与24H尿中蛋白定量相关性良好。

 


1组(10-292组(>29-393组(>39-494组(>49-595组(>59-696组(>69


尿蛋白与肌酐比值测定是用于监测尿蛋白排出情况的一种新的可靠方法,能够可靠的反映24小时尿蛋白量;具有快速、简便、精确特点,为临床上理想的定性、定量诊断蛋白尿和随访的指标。可以替代24小时尿蛋白定量的传统方法。

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