医疗控费开始了！医院又要停药？ 两省已经发通知。

 

　　9月20日，黑龙江卫计委印发《2018年控制医疗费用不合理增长工作目标的通知》。对公立医院医疗费用增幅、药占比和百元医疗收入消耗的卫生材料费，定了目标线。

 

 

　　▍控费，每个地市都有目标

 

　　2018年黑龙江省公立医院医疗费用增幅控制目标为≤9.28%。其中，西医医院医疗费用增长增幅应控制在9.34%以内，中医医院应控制在8.85%以内。

 

　　地市方面：哈尔滨市≤9.27%，齐齐哈尔市≤9.48%，牡丹江市≤9.16%，佳木斯市≤9.16%，大庆市≤9.13%，鸡西市9.22%，双鸭山市≤9.31%，伊春市≤9.25%，七台河市≤9.38%，鹤岗市≤9.17%，黑河市≤9.44%，绥化市≤9.61%，大兴安岭地区≤9.06%。

 

　　▍控制药占比，具体到医院

 

　　设定的目标，黑龙江省2018年公立医院药占比控制目标为≤30%。

 

　　其中三级医院：综合医院应≤29.74%，中医医院应≤27.94%，专科医院应32.95%（其中：精神病医院≤32.17%，传染病医院≤38.33%，妇产医院≤20.32%）。

 

　　二级医院：综合医院应≤30.44%，中医医院应≤27.58%，专科医院应≤27.76%（其中：精神病医院≤17.39%，传染病医院≤40.61%，口腔医院≤0.81%），民族医院应42.53%，护理院应≤1.93%。

 

　　▍湖南、西安也开始了

 

　　9月5日，湖南医药深改组印发《湖南省深化医药卫生体制改革2018年重点工作任务的通知》，要求继续控制医疗费用不合理增长，科学设定年度医疗费用增长控制指标，逐级到每家公立医院，不搞“一刀切”。

 

　　除此之外，刚刚发布控费通知的还有西安市。

 

　　9月18日，西安卫计委，对控费相关指标较高的5个区县卫计局和11家公立医院院长进行了约谈，要求被约谈单位降低药品、耗材、检查检验收入占比。

 

　　▍医院停药潮又来？

 

　　控费，从下半年开始，来的很急。

 

　　去年11月起，贵州省多个三甲医院发出控费的紧急通知，将上百个辅助用药、重点监控品种、中药注射剂停用。

 

　　如年底前停用32个药品、8个用量减半；砍掉周日门诊；医生大处方、罚5倍金额；连续3次停诊3个月，纪检介入；抗生素使用不合理，一份病例罚2000元……

 

　　12月21日，湖北省某三甲医院向各科室下发两条消息，其中一条要求43个品种当天晚上立即停用，另外一条则是提示18个品种用完后不再采购。

 

　　12月份，河北省某市卫计委的一份紧急控费通知流出。提出了多项强化控费措施，其中包括：停用医保目录以外的药品、耗材。医保目录外的药品、耗材一律不允许再采购、使用。

 

 

　　类似的通知，当时比较密集，也引发了行业内外的讨论。以至于去年的12月22日，原国家卫生计生委发布《关于做好2018年元旦春节期间医疗卫生服务工作 确保医疗服务质量的通知》明确指出，控费不搞“一刀切”。

 

　　今年的控费，医院还会停药吗？