近日，一篇医生手记在朋友圈热传。谁也想不到，一场感冒竟导致 27 岁研究生肝功能严重衰竭，离开人世。

 

　　▍感冒药引发大抢救

 

　　据媒体报道，病人去世当天，南京泰康仙林鼓楼医院呼吸二科医生李培写下手记。她推测，这场抢救，很可能是由几颗小小的感冒药引起的。

 

　　据悉，生病后，小张去药店买了很多种感冒药。吃吃这个，吃吃那个，属于混着吃的。李培医生表示，小张曾告诉她：“因为一种感冒药退热效果不明显，就多买了几种，且因为自己体重大，就加倍剂量吃了不少。”

 

　　这很可能是导致肝脏衰竭的原因，可能是“ 对乙酰氨基酚过量 ” 导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。

 

　　乙酰氨基酚，又名扑热息痛，具有解热镇痛作用，是治疗感冒药物中最常用成分。市面上约 80%抗感冒药都含该成分，包括中成药。

 

　　该药说明书显示：

 

　　短期使用一般不引起胃肠出血。用于解热连续使用不超过3天，用于止痛不超过5天。剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

 

　　李培医生也对媒体表示：“成人一次性服用对乙酰氨基酚 10 到 15g（150 — 250mg/kg）后就会引起肝毒性；20 到 25g 或更高的剂量可能致死。”

 

　　▍药店药师尽责了吗？

 

　　对乙酰氨基酚虽然作为非处方药（OTC），但使用时必须格外注意，超量使用、同时使用多种药物以及长期服用可能会产生严重的不良反应。

 

　　写到这里，笔者不禁感到疑惑，病人在一次性买这么多感冒药，又或者病人是在不同的药店买的感冒药，那些药店的药师或执业药师，没有对其用药指导的吗？还是说，这些药店，执业药师根本不在岗？

 

　　当然，这只是笔者的一种猜想，也不排除一种情况，就是执业药师已经明确提醒服用该药的注意事项，而患者却根本没有重视。

 

　　执业药师，是我国医药领域中不可或缺的一支专业化队伍，为公众提供安全可靠的药事服务。

 

　　根据国家相关政策规定，新开办的零售药店必须配备执业药师，2021年1月1日起，所有零售药店将要求全部配备执业药师。

 

　　所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，营业时必须有执业药师指导用药，处方审核岗位的职责不得由其他岗位人员代为履行。

 

　　由此可见，配备执业药师是开办药店的必备条件之一，其最大的作用是保障公众安全用药。但据媒体调查发现，尽管相关部门加大监管力度，但当前很多药店执业药师不在岗的现象依然存在。

 

　　此前，在中国政府网“我向总理说句话”的互动栏目中，赛柏蓝发现有网友写到，“一些药店依靠挂证，只有执业药师证在药店注册，执业药师本人却并没有在药店工作。希望有关部门严厉打击挂证现象，坚决杜绝挂证”。这说明执业药师挂证的问题，已经上升到公众关注的层面。

 

　　更早前，央视新闻频道就曾报道过，由于执业药师挂证现象普遍存在，导致很多人根本不知道什么是执业药师。

 

　　▍执业药师，非常重要！

 

　　《执业药师业务规范》已于2017年1月1日起正式施行。其中明确规定执业药师业务活动为“处方调剂、用药指导、药物治疗管理、药品不良反应监测、健康宣教等”。

 

　　从上述误用感冒药导致死亡的案例，和执业药师的职责来看，笔者认为，执业药师在整个药品使用环节当中的地位，是相当重要的。

 

　　此前，业内认为的智慧药房、机器人药师、无人药店等新生事物，会带来执业药师大规模失业，从专业的角度看来，其实不然。

 

　　笔者认为，不管人工智能如何发展，执业药师都是不可替代的。他们相互之前的关系，只能是协助，而且是人工智能协作执业药师。简单的工作将由机器替代，个性化的药事服务、技术性的工作，始终等待着执业药师们去发挥。

 

　　没有什么，比公众的安全用药更重要，请务必合理用药。