▍35种药，云南缺货
4月11日，云南卫计委公示了《云南省短缺药品清单（第一期）遴选结果》，计有35种药品。
公示期截至4月24日，各医疗机构、生产经营企业等如有异议，可携相关资料向云南省卫生计生委反映。
从云南的清单看到，有些老大难的短缺药如鱼精蛋白、异烟肼、维生素K1等，都在上面。一些药品出现短缺，有一段时间了，原因大概有4种。
▍4个原因，消灭低价药
一个是生产性因素，例如上文所述鱼精蛋白，原料药取自鲑鱼，供应有很强的季节性，可能会造成短缺。另一个是政策性因素，有些地方集中采购时压价太狠，企业即使中标，利润极低最后放弃生产。
还有就是部分公立医院不喜欢低价药；最后的就是投机和垄断因素，一些药品可能全国只有两三家企业生产，为了抬高价格就控制供应，串通一气把价格抬高，出现人为短缺现象。
概括起来，低价药被消灭在于：原料缺、砍价狠、医院嫌弃、投机垄断。
其实不止云南，全国各省都有药品短缺的通报机制，找到问题和原因，就好解决了。
▍9部委发文，精准解决药品短缺
2017年6月28日，国家卫计委、发改委、食药监总局等9部委联合印发《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》。针对性解决这个问题。
从国家层面重点围绕国家级短缺药品清单内品种，组织开展短缺药品及其原料药生产供应保障能力评估，协调解决跨省短缺问题。合理界定临床必需药品短缺标准，建立国家、省两级短缺药品清单管理制度。
实行短缺药品供应保障分类精准施策。 如实施定点生产；协调应急生产和进口；注重掌握药品生产流通企业和医疗卫生机构实际库存，加强协商调剂等。
同时，打击违法违规行为。加强对原料药货源、企业库存和市场交易行为等的跟踪监测，综合研判苗头性问题和趋势，对涨价明显的药品及原料药生产流通企业密切关注，必要时开展成本价格专项调查。
部分药品短缺的状况，快解决了。到2020年，就会形成有中国特色的短缺药品供应保障制度。
附：云南省短缺药品清单（第一期）
