为了更好的帮助到家长,系统解决宝宝所遇到的喂养、营养需求及运动发展问题,北京京都儿童医院儿童保健科戴耀华教授免费公开课今天开课了!与您一起助力宝宝全面发展,不让宝宝输在起跑线上。

今天戴耀华教授讲的是婴儿运动发展第二讲——婴幼儿运动发展的时间及强度。

世界卫生组织(WHO)对婴儿的运动非常重视,在去年2019年的4月24号世界卫生组织就首次发布了发布了《5岁以下儿童的身体活动,久坐行为和睡眠指南》。

根据新指南,五岁以下儿童要想健康成长,必须减少坐下来看(手机 电视 iPad等等)屏幕,或被限制在婴儿车和座椅上的时间,应当获得更高质量的睡眠,并有更多的时间积极玩耍。

01、背景

世界卫生组织为什么要对婴幼儿的运动提出这一些指南?

据研究:活动不足已经成为全球人类超重、肥胖常见高危因素,是导致死亡的重要高危因素。不按照目前的身体活动建议行事,导致全球每年有500多万各个年龄组的人死亡。基于2012年的推算,23%成年人、80%的青少年存在身体活动不足(5-17,18-64 and over 65 years)。但对于5岁以下儿童目前尚没有具体对比数据。

研究依据

研究显示,身体活动可改善 5-17岁儿童的心肺功能、肌肉功能、骨健康、代谢水平;每天至少60分钟的中高强度身体活动会减轻焦虑和抑郁的症状。

5岁以下儿童是体格、智力快速发展时期,也是儿童行为习惯和家庭生活方式(风格)形成关键时期;所形成的儿童行为习惯和家庭生活方式反过来会影响儿童的活动水平、活动模式。积极的游戏、结构性/非结构性的活动有利于运动技能的发展、促进环境探索活动。

活动与睡眠

一天的活动主要由睡眠、久坐以及各种强度的活动组成。在上一讲我们讲了活动对睡眠有影响,白天运动好的孩子睡眠好;运动差的孩子,晚上睡眠可能就会受到一些影响,这是因为身体活动、久坐行为和充足睡眠时间三者之间对于儿童早期起到了重要的相互作用。

儿童久坐行为变得越来越多就会带来不良的健康结果;睡眠时间是影响健康的重要因素,睡眠不足与儿童少年的超重、肥胖和心理健康明显有关。

指南证据

世界卫生组织专家小组制定了关于5岁以下儿童的身体活动、久坐行为和睡眠的新指南。他们评估了睡眠不足,以及坐下来看屏幕或被限制在椅子和婴儿车上的时间对幼儿的影响,审查了显示提高活动水平的好处的证据。

“幼儿增加身体活动,减少久坐时间,确保睡眠质量,将促进他们的身心健康和福祉,并有助于预防儿童肥胖症及此后一生的相关疾病”。

婴幼儿活动特点

用更积极的游戏取代长时间的受限或屏幕前的久坐不动,同时确保幼儿获得足够的优质睡眠。坐下的时间,高质量地用于与看护者进行互动式非屏幕活动,如阅读、讲故事、唱歌和拼图对于儿童发育非常重要。

指南对幼儿的身体活动、久坐行为和睡眠同时提出了明确指导意见。

02、5岁以下儿童24小时身体活动、久坐行为、睡眠指南要点

包括所有5岁以下健康儿童,不分性别、文化背景、家庭经济状况;指南为各种能力水平的儿童均具参考作用;但有发育障碍、疾病儿童的照料者还要进一步获得有关专业的指南。

婴儿(不足1岁)

每天多次以多种方式进行身体活动,特别是互动式地板游戏;多一些更好。对于尚不能自主移动的婴儿,在婴儿清醒时每天至少30分钟的俯卧位伸展(肚皮时间)。

受限时间每次不超过1小时(例如手推童车/婴儿车、高脚椅或缚在看护者的背上)。不建议屏幕时间。当坐着时,鼓励看护人一起进行阅读活动和讲故事。

保持14-17小时(0-3个月大)或12-16小时(4-11个月大)的优质睡眠,包括小睡。

1-2岁儿童

进行各种强度的身体活动至少180分钟,包括中等到剧烈强度的身体活动,时间分布到全天;多做更好。受限时间每次不超过1小时(例如手推童车/婴儿车、高脚椅或绑在看护者的背上),也不可长时间坐着。

对于1岁儿童,不建议久坐不动的屏幕时间(如看电视或视频,玩电脑游戏)。

2岁以上儿童,久坐不动的屏幕时间不应超过1小时;少则更好。坐着时,鼓励看护者一起阅读和讲故事。

保持11-14小时的优质睡眠,包括小睡、有规律睡眠和唤醒时间。

3-4岁儿童

各种强度的身体活动中至少180分钟,其中至少包括60分钟的中等到剧烈强度的身体活动,时间分布到全天;多做则更好。

受限时间每次不超过1小时(例如手推童车/婴儿车),也不可长时间坐着。久坐不动的屏幕时间不应超过1小时;少则更好。坐着时,鼓励看护者一起阅读和讲故事。

保持10-13小时的优质睡眠,可包括小睡、有规律的睡眠和唤醒时间

下期预告

“助力宝宝全面发展”系列讲座第三期,将为家长解读:婴幼儿运动发展的方法,6月3日,不见不散!

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专家介绍

戴耀华

主任医师、研究员、博士生导师

世界卫生组织儿童卫生合作科主任

中华预防医学会儿童保健分会主任委员

中国妇幼保健协会常委

母乳喂养医生委员会主任委员

北京优生优育与妇幼保健协会副会长

全国知名儿科专家,原首都儿科专业研究所保健研究室主任,享国务院政府特殊津贴,现任北京京都儿童医院荣誉院长、儿童保健中心首席医生。毕业于上海第二医科大学儿科系,是文革后我国培养的第一位儿童保健学硕士,师从中国儿童保健事业创始人薛沁冰教授。曾分别在澳大利亚阿徳莱得大学及美国华盛顿大学进修学习。目前承担的科研课题主要有卫生部、世界卫生组织、联合国儿童基金会的合作科题,如“儿童疾病综合管理”、“儿童喂养和营养”、“儿童早期综合发展”等。

擅长:优生优育,儿童营养,健康教育以及儿童心理发展,儿童保健及儿童疾病预防。

出诊时间:每周六。

科室介绍

儿童保健科由权威专家戴耀华教授领衔,拥有一支高业务素质,强技术,医德高尚的技术队伍。

科室下设小儿神经心理发育测评室、儿童视听觉发育检查室、母乳营养成分分析室,儿童膳食成分分析室、骨密度测试室、体格发育测量室、康复训练室,添置各类先进医疗仪器设备,承担昌平区高危早产儿管理,建立完整的0-6岁儿童早期综合发展纵向跟踪服务模式,开展0-18岁儿童生长发育管理,致力于让更多家庭从宝宝出生开始就能得到专业的科学养育指导。