近两个月来,数十位读者打来电话,询问哪里可以购买这些廉价常用药。哪些廉价常用药消失了踪影?记者近日对30家药店、20家医院进行了探访。
酵母片一片难求
近日,家住汉口新华下路65岁的杨婆婆有点消化不良,吃不下饭,就到附近的药店想买点酵母片嚼嚼,谁知跑了三四家药店都没买到。有的说卖完了,有的说不进货了。
老人很纳闷:这么常见的药怎么就买不到了呢?于是,她托儿女到汉口、武昌大点的药店帮她找找看,谁知,儿女们买回来的都是健胃消食片。
杨婆婆的儿子说,跑了几家药店,店员都说缺货,“小时候,母亲就经常给我们吃酵母片,记得是土黄色的药片,嚼起来有点甜味,逢年过节家里做杂果,还会放点进去,真没想到这吃了30多年的药,现在竟然这么难买。”
记者走访发现,许多曾是家庭必备的常用药都越来越难买,不少已经在药店里消失。
老药换新衣 价格翻倍涨
调查结果发现,非那根、西地兰、回苏灵、银翘冲、维脑路通、七珍丹等6种药已不见踪影,不少店家都说已经停产了。
甘草片、牛黄解毒片、速效伤风胶囊、氯霉素眼药水等几种老药依旧留存市场,只是它们换了行头,改了包装,价格也上涨不少。
记者看到,甘草片多为瓶装,售价从5元至9元不等。过去几毛钱一袋的牛黄解毒片也身价倍涨,从几元到几十元不等。以前常用的软塑料管装的氯霉素眼药水如今都换上新装,价钱也是翻了几倍,每瓶7—10元。
廉价常用药在药店的情况到底如何?记者找出了老百姓常见的甘草片、牛黄解毒片、速效伤风胶囊、氯霉素眼药水、扑尔敏(抗过敏)、胃舒平、七珍丹(用于小儿发热、大便不通)等16种廉价常用药,走访了中联、马应龙、同济堂等30家药店。
酵母片、硝酸甘油、胃舒平、心痛定、扑尔敏、感冒通等6种药出现缺货情况。就算有,这些药在药店摆放的位置,也大都在角落或货架的最底层,需要蹲下身寻找。
在珞喻路健康药业连锁店内,记者询问导药师,有没有干酵母片卖?对方十分诧异,称好长时间都没有卖过这药了。当导药师听闻记者需要促进肠胃消化药品,她从柜台抽出一个安胃片,宣称这是新出来的品种,药效更好,要想迅速缓解症状,就用这个而且副作用小。
1元不到的药停产,被500元的药代替
记者走访了江城20家医院,谈起那些消失的廉价常用药,许多医生都表示很可惜也很无奈。
常用药是指各类医疗机构普遍使用的用于常见病和多发病的治疗性药物。目前,常用药尤其是廉价常用药的短缺,不仅仅表现在药店,医院中更为明显,对于部分疾病甚至出现了只能选择合资药、进口药的现象。
“按规定,目前各大医院采购抗生素类药物的品种不得超过50个,我们只能按照日常用量做取舍。”武汉市五医院药学部副主任付美霞说,从该院日常就诊和用药情况来看,尿路感染的病人要少于腹泻的病人,于是保留了一种既对泌尿系统感染有效又能治疗腹泻的抗生素环丙沙星来代替了只对单病种有效的呋喃旦啶。“相比‘呋喃旦啶’,一瓶药只要几毛钱,一盒几元钱的‘环丙沙星’是要贵一些,但出于临床实际的考虑,忍痛割爱也是没有办法的。”
还有的廉价常用药是因为医院觉得利薄不进或者部分医生不愿意开导致滞销而逐渐失去了市场。
也有部分患者认为,越贵的药治疗效果越好。一次,中南医院皮肤科盛晚香教授给一位患者开了几块钱的外用膏药,他却发火说医生看不起他,随便用便宜药打发他,看病不负责任,令医生哭笑不得。
廉价药缺口达342种
2011年,一项对全国12个城市42家医院临床用药情况的抽样调查显示,在基层医疗机构,国家和地方增补的基本药物一般有500多种,而医院廉价药缺口已高达342种。其中,212种药的价格在30元以下,130种药价格在10元以下,10元以下的短缺药中,5元以下的药品占了69%,3元以下的占42%。
记者在江城多家医院了解到,在医院消失的常用药主要有五类:
一是抗生素类:因为抗生素近年来的频繁使用,有一些抗生素对于大多数病原体疗效已经不是很好,就会逐渐被替换。另一方面,国家为了防止抗生素的滥用,规定三级医院只能有50种抗生素。因此不少医院取消了一些廉价的消炎药,如乙酰螺旋霉素片、诺氟沙星胶囊、麦迪霉素、红霉素等。
二是未中标:例如维U颠茄铝镁片(用于缓解胃痛、反酸、慢性胃炎)
三是厂家停产:例如甲巯咪唑片(甲状腺抑制剂),厂家给出的原因是,国家原料贵,厂家无法负担。
四是滞销药品:有一些非急救药品可用其他药品替代,购入后长期滞销,医院也会停止采购。例如酵母片。
五是副作用较大的药物:如牛黄解毒片的肝肾毒性较大,虽然有些药店依旧有售,但是一些医院已停止采购。
专家提议
保护“廉价药”的三种选择
新药的价格高企和“廉价药”的日薄西山,其实是同一个硬币的两面,同时考问着社会管理者在平抑药价上的作为。要保护“廉价药”,政府一般有三条道路可供选择。
其一是对药品生产进行行政干预和价格管制。但在市场经济环境下,这种选择却往往会影响到药企的利润,伤害到它们的积极性,进而使资本从制药行业中撤退。最终伤害的是社会公众在医疗方面的总体福利。所以这种选择很可能是个下策。
第二种选择是进行转移支付,对药企或社会公众发放药品补贴。这个办法对于市场的影响要比第一种选择小,但所需资金巨大。而且由于政府财政收入的来源是税收,税收的来源是民众,这种选择也免不了“羊毛出在羊身上”之嫌。
第三种选择则是动用税收杠杆,对企业生产“廉价药”进行税收减免,以此引导市场加大供给。这应该是保护“廉价药”政策选择中的上策。但问题是,在我国现行体制下,地方政府对税收政策基本没有发言权。要等待全国性的税收政策出台,其快捷性、操作性、以及对各个地区具体情况的针对性,都不能不划上一个大大的问号。返回千虹医药招商网首页