491高值耗材要“下调”价格，价格联动机制下，江苏省各地价格又降刷新一次挂网底价。然而，通过比对发现，部分高值耗材对比去年省挂网价并未“下降”而是维持不变。难道这部分高值耗材已经降穿成本价了？

 

　　2月13日，江苏省泰州市药品（耗材）集中采购管理工作领导小组办公室发布《关于调整血管介入等六大类高值医用耗材部分产品价格的公示》，对血管介入类、非血管介入类、起搏器类、电生理类、神经外科类、眼科类等六大类高值耗材共491个产品全部下调价格。

 

 

　　价格下调公示表显示，投标企业中包括了一众跨国巨头医械公司，包括强生、美敦力、雅培、波科、奥林巴斯、贝朗、柯惠等。

 

　　泰州虽然只是江苏的一个地级市，对企业的直接影响有限，但其此次一次性下调491个产品价格是会起联动效应的。

 

　　一个已经发生的事实是，江苏的省市价格联动降价幅度一度引发行业关注。

 

　　2018年5月15日，江苏省镇江市发布《关于对部分医用耗材价格调平后采购价格的公示》显示，镇江市药采办在参照了该省南京、苏州、泰州市的采购价格之后，依据就低原则，对镇江市2017年集中采购的部分医用耗材价格予以调平。

 

　　7887个产品中，有2900多个产品经比价后，被发现镇江市的原采购价格，要比南京市或苏州市或泰州市的采购价格高。镇江市拟参照三市采购价中的最低价，对这2900个产品的采购价格进行降价处理。

 

　　镇江市此番调价，拟降价幅度在50%以上的产品超过270多个，至少几十个产品的降幅达到80%、90%以上，还有产品甚至直降到底，降幅超过99%，采购价由1000多元降至几元钱，由100多元逼近0元。

 

　　不过，此次泰州虽然有降价，但部分高值耗材维持价格不变更值得关注。

 

　　2018年4月20日，江苏省卫计委印发《关于开展血管介入等六大类高值医用耗材价格动态调整及备案采购工作的通知》，按照就低原则对入围产品实施价格动态调整。

 

　　调整产品范围是2014年列入江苏省以省为单位集中采购的血管介入、非血管介入、神经外科、起搏器、电生理、眼科等六大类高值医用耗材省级入围产品。泰州此次下调的产品都在这些产品范围内。

 

　　江苏上述通知要求遵循省市联动要求进行市级价格谈判，确保于2018年5月中旬完成入围产品的省级价格动态调整。并且，在此基础上，各设区市应组织辖区内医疗机构按照量价挂钩原则，与企业进行价格谈判，确定采购产品和价格，于6月中旬完成市级价格谈判工作后报江苏省公共资源交易中心，7月1日实现医疗机构上网采购。

 

　　虽然泰州此次的公示表只有“调整后价格”显示，没有调整前的价格，无法对比出491个产品下降幅度。但是赛柏蓝器械发现，2018年7月12日，江苏省公共资源交易中心即公布了血管介入类六大类高值耗材价格动态调整结果。

 

 

　　共包含1570个上述六大类高值耗材产品，泰州市今天的价格调整公示中的产品均来自于江苏公共资源交易中心7月12日公布的这份调整结果。

 

　　赛柏蓝器械通过对比两份名单发现，泰州市所谓的“调整”，并未将全部491个产品价格下调，有部分产品维持去年7月12日公布的价格不变（因限于篇幅，以下仅列出部分产品）。

 

　　图：2019年2月13日泰州公示的价格数据

 

　　图：江苏省公共资源交易中心2018年7月12日公布的价格数据

 

　　值得注意的是，江苏省公共资源交易中心此前是“公布”价格，即经过公示后确认的；而泰州此次公示的价格部分维持了价格不变，难道高值耗材降价要停止了？亦或者，有人找出7月12日的公示单，经过投诉后，泰州再做“下调”处理最后公布，最后还是维持已经公布的价格。

 

　　根据江苏省公共资源交易中心通知中的“按照就低原则实施价格动态调整“，只能说这部分维持价格不变的产品，在江苏省的价格已经降到底了。至少目前是降不动了。

 

　　泰州此次公示期为2019年2月14日--2月22日17：00。期间可以申投诉。说将价格做“下调”处理，泰州市却将部分高值耗材维持价格不变，最终公布的结果值得关注。