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哪些是耳畸形?特征有哪些?解决方法一样吗?

2022/2/10 14:38:05 来源:千虹医药网



杭州整形医院孙豪医生给我们详细讲解到:

首先是基本特征和修复方式:一、菜花耳:耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏,使软骨挛宿增厚变形,卷曲一团,耳廓外形极不规则称为菜花耳。对菜花耳的修复,如残留的皮肤尚佳,可从耳前耳轮边缘切开,仔细将软骨剝离松解舒平,将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织彻底切除,然后植入一片弯曲的软骨。二、隐耳:又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形,特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片,耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出,颅耳沟消失,提起或压迫时可出现正常耳廓外形,放松后又缩回,有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。

隐耳,是较少见的一种先天性耳郭畸形。可见于单侧和双侧,男性多于女性。特点为除耳垂正常外,耳郭上半部埋入耳后皮下,无明显耳后沟,耳郭软骨结构基本正常或发育不良,埋在皮肤内不能正常突出。这种畸形可用手指将隐藏于皮下的软骨轻轻提起复位,但松手后,被拉出的耳郭又自然回缩至原位,隐匿于皮下。隐耳的手术原则为将耳郭软骨复位,做出颅耳沟。三、招风耳:招风耳是一种较常见先天性性耳畸形,多见于双侧。特点为耳廓略大,上半部扁平,对耳轮发育不全,形态消失;而耳甲过度发育,耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜岁后,双侧同时进行,虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔为基本原则。招风耳主要是由于舟甲角角度过大所致。表现为耳廓平坦,与颅骨近似直角,耳廓较大,不完全对移。对耳轮发育不全,耳甲深大,耳舟及对耳轮正常解剖形态消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。 正常成人耳廓上端与颅侧壁距离不超过2cm,耳廓整体与颅侧间夹角为30°。招风耳则表现为这一距离的超限,和夹角的扩大,约成90°。畸形多为两侧,轻重程度可不相同,或只见于一侧。就诊时常以男性为多,女性则因头发遮掩,具有一定隐蔽性。招风耳需要通过手术来矫正。

四、杯状耳:又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形,多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小,严重者整个耳廓上部缩小、下垂,耳舟及对耳轮形态消失,整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修复一般在6岁以后进行,原则上要矫正三部分畸形,一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矫正整个耳轮长度的不足,三是重建对耳轮矫正耳甲畸形。五、耳垂畸形:(1)、耳垂裂的修复:耳垂裂多由暴力牵拉耳环所造成。修复时可将裂隙两侧缘全层切除,重新对位缝合,较为简单且暂不能配带耳环,需另行穿孔。(2)、耳垂粘连的矫治:多由于烧伤或外伤后自行愈合引起。修复时应彻底松解疤痕使耳垂复位。

治疗方法耳廓畸形可采用手术方法进行治疗,手术年龄要根据不同情况来确定,如单纯的副耳或多耳切除,应在学龄前手术,以免上学后同学们的议论对孩子造成心理创伤,不利于孩子身心健康。若是双侧小耳或无耳,伴有外耳道及中耳畸形、听力障碍者,也宜在学龄前手术;此时整形手术不止是矫治耳廓畸形,同时要提高听力,如重建外耳道和处理中耳畸形,做鼓室成形。这样,一方面有利于儿童上学后的学习,更重要的是有利于语言发育。如果是一侧小耳畸形,另一耳听力正常者,或双耳廓畸形,有一耳或双耳听力正常者,手术可以推迟到15岁以后。因为那时手术患者能配合,加上其耳廓发育完全,医生可以设计出大小合适的耳廓,而学龄前手术其耳廓大小一般只能以患儿父母的耳廓作模型进行重建和成形。耳廓畸形的手术治疗,主要有耳廓重建、附耳切除及招风耳的矫正。

哪些适合做耳垂畸形耳垂畸形矫正先天性耳垂过大、过小,过长、过尖,耳垂裂,以及后天造成的耳垂缺损,耳垂裂伤等都可以进行耳垂整形手术,以获得理想的耳朵形状。需要注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位,如果是瘢痕体质,则应避免耳垂手术。耳垂作为佩戴耳饰的部位,对仪容影响颇大,因此对要求耳垂整形或再造的病人,只要不是瘢痕体质皆可手术。





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