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血碘检测的临床意义

2021/9/1 17:46:03 来源:千虹医药网


    碘是人体重要的必需微量元素之一,是参与合成甲状腺激素重要的原料,与人体正常代谢、生长发育有着密切的关系。
    当机体摄入碘不足时,机体正常代谢和生长发育受到抑制,而碘过量,超出安全范围上限时,所需微量元素又具有毒性,直接危害机体,诱发疾病。碘含量减低见于地方性甲状腺肿,地方性克汀病(地方性呆小症)、甲状腺功能减退等。健康成人体内的碘的总量为30mg(20~50mg),其中70%--80%存在于甲状腺。饮食中如果长期缺碘,会引起儿童智力低下等许多临床或临床疾病的发生,严重影响国家民族的人口素质和社会发展。
    目前尿碘测定是临床较为常用的方法,它亦大致反映人体内碘营养状态,指导患者治疗。但值得注意的是,尿碘测定受检查者近半月尤其是近一周的饮食影响较大,如果检测前一周过多食用含碘食物,或者近期曾经使用过含碘造影剂,都会影响检测结果。
    相较于尿碘检测,血碘检测相对稳定。血清碘含量比较稳定,能比较真实地反映机体的碘营养状况,并且血清碘属于近期指标,可以反映近期碘营养状况。血清碘相对准确性更好,对于人体碘营养状况的评价更有价值。
    哪些是血碘检测的重点监控人群? 
   新婚、孕产、哺乳妇女;研究表明,女性在妊娠及哺乳期,肾脏的碘清除率增高,使血浆无机碘下降,为防止水肿和妊高症,碘盐的摄入量反而减少,母体对碘的生理需要量大而摄入量少,致使胎儿和新生儿无碘可补。
    碘元素对于聪明的宝宝也有极为重要的作用;如果孕妇体内缺碘则可导致胎儿和婴幼儿脑损伤,造成不可逆转的智力低下和精神运动功能障碍。孕妇在孕早期进行尿碘测量是很有必要的,孕早期也是我们进行碘缺乏筛查以及及时纠正碘缺乏的最佳时机,故应做到早监测、早预防。
    婴幼儿;断奶后的婴幼儿处在生长发育期,对碘的需要量显著增加,可婴幼儿吃盐很少,容易发生碘缺乏。
儿童;儿童健康成长亦离不开碘元素,碘可以维持机体能量代谢和产热、促进体格发育、促进脑发育,儿童碘缺乏最明显表现是甲状腺肿大和智力低下。
甲状腺疾病患者;甲状腺疾病患者对于身体摄碘量需求监控。





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