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白细胞减少症应对策略探析:化疗后打哪种升白针好?

2025/6/10 15:51:39 来源:千虹医药网


白细胞素有“人体卫士”之称,具有保护人体机能的重要作用。而化疗可能会导致白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,使患者免疫力下降,增加感染风险。因此,选择适当的升白针进行干预显得尤为重要。那么,升白针有哪几种?化疗后打哪种升白针好?我们一起来看。

一、升白针有哪几种?

升白针,即粒细胞集落刺激因子(G-CSF),主要用于刺激骨髓造血细胞增生,提高白细胞水平,尤其是中性粒细胞。根据其作用时间,升白针主要分为短效和长效两类。

1、短效升白针:半衰期短,药效通常只能维持1-2天,需要频繁给药,且需密切监测血常规。它的优点在于价格相对便宜,但缺点在于使用不便,患者需多次往返医院接受注射,且频繁监测血常规也给患者带来了额外的负担。

2、长效升白针:半衰期长,药效持续时间久,一针作用可维持12天左右。因此长效升白针的优点在于使用便捷,每个化疗周期仅需注射一次,显著减少了患者的往返次数和监测频率。长效升白针的价格相对较高,不过随着集采降价,再加上注射次数少,一定程度上减少了患者的住院监测和交通成本。因此长效升白针逐渐成为了临床常用的使用手段。

二、化疗后打哪种升白针好呢?

CSCO指南》等多个用药指南明确提出,在非特殊情况下,建议预防用药时使用更为便捷的长效升白针,可以提高患者的依从性,有效保障患者安全及化疗方案足剂量足疗程实施。

在众多长效升白针产品中,津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)以其长效稳定、使用便捷、预防效果显著和个体化治疗等优势脱颖而出,成为化疗后诸多白细胞减少症患者的临床优选。

 

与短效升白针(rhG-CSF)相比,津优力一次给药(100μg/kg)能够给予充足并且安全的粒细胞减少症发生的保护,中性粒细胞恢复时间优于短效升白针。并且,有研究表明预防性应用长效升白针可显著降低FN发生率。一项回顾性队列对照试验评估了PEG-rhG-CSF预防小细胞肺癌同步放化疗(CCRT)期间血液学毒性的安全性和有效性,结果表明同步放化疗期间预防性应用PEG-rhG-CSF可使Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少症的发生率显著低于不预防(23.75% vs. 67.5%)(P < 0.05)。[1]

总之,每个患者的病情和身体状况不同,具体使用哪种升白针还需根据医生的建议进行个体化选择。但不管使用何种升白针,患者都应密切关注身体反应,及时向医生反馈问题,以确保治疗的安全和有效性。关于“ 化疗后打哪种升白针好”的问题已经为大家讲解清楚了,希望能够对您有所帮助。

 

参考文献:

[1].Cunliang W. BMC Cancer. 2022 May 13;22(1):542. 





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